Naclerio R, Ansotegui IJ, Bousquet J, Canonica GW, D’Amato G, Rosario N, Pawankar R, Peden D, Bergmann KC, Bielory L, Caraballo L, Cecchi L, Cepeda SAM, Chong Neto HJ, Galán C, Gonzalez Diaz SN, Idriss S, Popov T, Ramon GD, Ridolo E, Rottem M, Songnuan W, Rouadi P.

World Allergy Organ J. 2020 Apr 3;13(3):100106. doi: 10.1016/j.waojou.2020.100106. eCollection 2020 Mar.

L’exposition à la pollution et au changement climatique aggrave les symptômes chez les personnes souffrant de rhinite allergique. Cette étude visait à résumer les conclusions d’un consensus international d’experts concernant la prise en charge de la rhinite allergique aggravée par la pollution atmosphérique.

Des études épidémiologiques et cliniques ont montré que l’exposition conjointe aux aéroallergènes et aux polluants a un effet immunologique induisant des réponses inflammatoires impliquant le recrutement des cellules inflammatoires, des cytokines et des interleukines. En outre, les symptômes de la rhinite allergique peuvent être liés à un composant neurogène au contact d’irritants environnementaux. D’autres études ayant inclus l’exposition spécifique aux polluants et la provocation allergénique suggèrent que la pollution peut exacerber les allergies au niveau des voies respiratoires et accroître la sensibilité.

Malgré les progrès réalisés en matière de compréhension des voies mécanistiques de l’inflammation des voies respiratoires, il y a un manque de preuves concernant les avantages de la prise en charge de la rhinite allergique aggravée par la pollution. La fexofénadine, un antihistaminique oral non sédatif s’est révélé capable d’améliorer les symptômes de la rhinite allergique aggravée par la pollution. Cependant, il est nécessaire de réaliser de nouvelles études sur d’autres antihistaminiques connexes afin d’évaluer leur capacité à atténuer les symptômes résultant de l’exposition conjointe à la pollution et aux allergènes.

Néanmoins, une approche individuelle et prudente avec des mesures d’évitement et la pharmacothérapie conventionnelle peuvent améliorer les symptômes causés par la rhinite allergique et la pollution atmosphérique.

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