Fabio Ferreli, Francesca Gaino, Elena Russo, Matteo Di Bari, Francesca Pirola, Andrea Costantino, Luca Malvezzi, Armando De Virgilio, Giovanni Colombo, Giovanni Paoletti, Emanuela Morenghi, Giorgio Walter Canonica, Giuseppe Spriano, Enrico Heffler, Giuseppe Mercante.
J Allergy Clin Immunol Pract . 2020 Aug 18;S2213-2198(20)30823-0. doi: 10.1016/j.jaip.2020.08.009. Publicación electrónica antes de la impresión.
La covid-19 se caracteriza por diferentes estados clínicos: desde síntomas leves hasta neumonía y muerte. Los síntomas leves, como las manifestaciones nasales y oculares, se pueden confundir con el inicio de una rinoconjuntivitis alérgica. En este artículo se especifican las diferencias que permiten distinguir la covid-19 de la rinoconjuntivitis alérgica.
En este trabajo se incluyeron 204 pacientes infectados por coronavirus. Se estudiaron de manera retrospectiva mediante una entrevista telefónica, en la que se les solicitó que completaran un cuestionario validado, el Mini Rhinoconjunctivitis Quality of Life Questionnaire (MiniRQLQ), que analizaba un conjunto de 14 signos y síntomas en una escala de 0 a 6, que indican «nada molesto» y «sumamente molesto», respectivamente. A los pacientes también se les pidió que comparasen las manifestaciones del último período alérgico sintomático con las de la covid-19 y que valorasen los sentidos del gusto y olfato.
De los 204 participantes, 22 también sufrían rinoconjuntivitis alérgica. Las manifestaciones clínicas de la rinoconjuntivitis alérgica se definieron como «completamente diferentes» a las del inicio de la covid-19 por 15 pacientes (68,2 %), «diferentes» por 3 (13,6 %) y «parecidas» por 4 (18,2 %). Los dos cuadros clínicos nunca se notificaron como «idénticos».
Aunque los síntomas de la covid-19 y las alergias estacionales presentan cierto solapamiento, se obtuvieron diferencias significativas en el MiniRQLQ entre la rinoconjuntivitis alérgica y la covid-19. Además, en este estudio, no se notificaron diferencias en las alteraciones gustativas y olfativas. Los pacientes con rinoconjuntivitis alérgica conocen a fondo sus síntomas y fueron capaces de distinguirlos de la sintomatología rinoconjuntival de la covid-19.
