Devillier P, Demoly P, Molimard M.

Expert Rev Respir Med. 2020 Mar 4:1-8. doi: 10.1080/17476348.2020.1733417. [Epub avant impression]

L’immunothérapie allergénique (ITA) est le seul traitement modificateur de la maladie disponible pour la rhinite allergique. Il agit en induisant une tolérance immunitaire spécifique aux allergènes et en empêchant le développement d’une nouvelle sensibilisation aux allergènes. Des études ont montré que l’ITA a prouvé son efficacité à long terme chez les personnes souffrant de rhinite allergique, toutefois peu d’études se sont intéressées aux données concrètes.

Cette analyse a mis en évidence que des études rétrospectives menées en France et en Allemagne ont confirmé les avantages durables de l’ITA dans le traitement de l’allergie au pollen et aux graminées. Par rapport au traitement standard, l’ITA a amélioré le contrôle des symptômes de la rhinite allergique après l’arrêt du traitement (réduction de l’utilisation des médicaments pour le traitement symptomatique de la rhinite allergique), ainsi que le contrôle de l’asthme et a diminué le risque de développer de l’asthme.

Les études de données concrètes présentent des avantages par rapport aux essais cliniques randomisés, comme l’évaluation d’une population de patients plus large qui reflète la pratique clinique, une plus grande généralisabilité et la possibilité d’évaluer la sécurité et l’efficacité à long terme. Les données concrètes de l’ITA chez les personnes souffrant de rhinite allergique et d’asthme confirment et s’appuient sur les conclusions en matière d’efficacité des études régulières. Leurs résultats peuvent être utilisés pour guider la prise en charge clinique et faciliter l’émission de conseils aux patients, tant et si bien que des directives récentes soutiennent l’inclusion de données concrètes dans des directives actualisées.

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