Skip to main content
Tag

Rhinite allergique perannuelle

Avancées et faits marquants en rhinite allergique

By Sélection d'articles

Yuan Zhang, Feng Lan, Luo Zhang

Allergy. 2021 Aug 11. doi: 10.1111/all.15044. En ligne avant impression.

L’incidence de la rhinite allergique a augmenté ces dernières années, représentant un fardeau médical et économique au niveau mondial. Cette revue décrit les principaux résultats concernant la rhinite allergique de ces deux dernières années, comprenant les facteurs de risque d’une prévalence croissante de la rhinite allergique, la stratégie diagnostique, les mécanismes immunologiques sous-jacents à la maladie et les thérapies utilisées pendant la pandémie de COVID-19. Elle vise également à décrire les perspectives d’avenir.

Certains des facteurs de risque de rhinite allergique les plus critiques sont les expositions environnementales, les changements climatiques et le mode de vie. Au lieu d’utiliser des prédicteurs uniques, il est essentiel de comprendre le lien entre les expositions environnementales et la santé pour concevoir des profils de risque et aider à éliminer les effets néfastes sur la santé dans ces conditions.

Un phénotype de rhinite allergique nouvellement défini, la rhinite allergique double, comprend des symptômes nasaux perannuels et saisonniers, mais elle est davantage liée aux allergènes saisonniers. Cela indique qu’il est crucial d’évaluer l’inflammation sur les sites locaux.

Les auteurs suggèrent une combinaison d’un diagnostic précis sur les sites et territoires locaux et des méthodes diagnostiques traditionnelles, pour améliorer l’approche basée sur une médecine de précision dans la gestion de la rhinite allergique.

En conclusion, une meilleure compréhension des changements dans les profils cellulaires après traitement est nécessaire. Outre les traitements habituels de la rhinite allergique pendant la pandémie actuelle, la distanciation sociale, le lavage des mains et la désinfection sont également d’une grande aide dans la gestion des patients atteints de rhinite allergique.

Seuls les professionnels de la santé inscrits peuvent consulter ce documen

Accès

Méta-analyses de l’efficacité des pharmacothérapies et des comprimés sublinguaux d’immunothérapie antiallergique pour la rhinite allergique de l’adulte et de l’enfant

By Sélection d'articles

Eli O. Meltzer, Dana Wallace, Howard S. Friedman, Prakash Navaratnam, Erin P. Scott, Hendrik Nolte

Rhinology. 2021 Aug 31. doi: 10.4193/Rhin21.054. En ligne avant impression.

La rhinite allergique a des répercussions sur la qualité de vie des personnes affectées, telles que des troubles du sommeil et une réduction de la productivité au travail et à l’école. Les options de traitement actuelles pour la rhinite allergique saisonnière et perannuelle comprennent la pharmacothérapie et l’immunothérapie. Ces méta-analyses visaient à évaluer l’efficacité de pharmacothérapies et de comprimés d’immunothérapie sublinguale (SLIT) versus placebo, chez des personnes présentant des symptômes nasaux associés aux deux types de rhinite allergique.

Une recherche systématique a identifié des essais randomisés, en double aveugle, contrôlés par placebo, comportant ces comparaisons. Le critère de jugement principal était la différence numérique moyenne entre les scores totaux des symptômes nasaux (TNSS) du traitement actif et du placebo, à la fin de la période d’évaluation. Une méta-analyse a estimé la différence moyenne pour chaque groupe de médicaments, pondérée par l’inverse de la variance de l’essai.

La plupart des essais de pharmacothérapie n’autorisaient pas les médicaments de secours soulageant les symptômes, mais les comprimés d’immunothérapie sublinguale étaient autorisés. Le tableau suivant comprend les scores totaux des symptômes nasaux chez des enfants et des adultes atteints de rhinite allergique.

 

Rhinite allergique saisonnière
Différence numérique moyenne en TNSS (IC à 95 %) par rapport au placebo

Rhinite allergique perannuelle Différence numérique moyenne en TNSS (IC à 95 %) par rapport au placebo

Corticostéroïdes intranasaux 138 (1,18-1,58) 0,82 (0,66-0,97)
Association intranasale
antihistaminiques + corticoïdes
1,34 (1,15-1,54)
Antihistaminiques intranasaux 0,72 (0,56-0,89)
Antihistaminiques oraux 0,62 (0,35-0,90) 0,27 (0,11-0,42)
Comprimés SLIT 0,57 (0,41-0,73) 0,65 (0,42-0,88)
Montélukast 0,48 (0,36-0,60)

 

En conclusion, tous les traitements ont significativement amélioré les symptômes nasaux par rapport au placebo. Les comprimés SLIT ont amélioré le TNSS, même avec l’utilisation d’une pharmacothérapie de secours pour soulager les symptômes. Cependant, étant donné que les essais présentent une hétérogénéité considérable, il est difficile de comparer les effets des traitements entre les classes de traitement.

Seuls les professionnels de la santé inscrits peuvent consulter ce document

Accès
Close Menu

La información que está a punto de visualizar está dirigida únicamente a los profesionales sanitarios aptos para prescribir o dispensar medicamentos. La correcta utilización de su contenido requiere de formación como profesional sanitario.

Debe hacer clic en Aceptar para confirmar que es usted profesional de la salud y continuar con la navegación.

ACEPTAR